Как растворить цемент для зубных коронок

Как растворить цемент для зубных коронок

Агкацева Р.В.,Бадтиева З.К.

Кафедра ортопедической стоматологии СОГМА.
Заведующий кафедрой доц., к.м.н., Н.А. Цаликова.
Научный руководитель: ассистент Хетагуров С.К.

В настоящее время в ортопедической стоматологии применяется большое число различных цементов для временной и постоянной фиксации несъемных ортопедических конструкций причем по химическому составу и природе применяемые цементы разнообразны. Естественно, что все используемые цементы проходят тщательную проверку перед допуском к клиническому применению, и свойства их достаточно хорошо изучены. Общеизвестным является то факт, что стеклоиономерные цементы являются наиболее устойчивыми в изменяющихся условиях полости рта.

Но вместе с тем, нами в доступной литературе обнаружены только единичные сообщения о влиянии на растворимость цементов колебаний рН ротовой жидкости. У пациентов, имеющих заболевания ЖКТ, которые сопровождаются колебаниями рН ротовой жидкости, может иметь место неблагоприятное влияние колебаний рН на устойчивость цементов, которыми могут быть зафиксированы в полости рта различные несъемные конструкции. Сказанное выше определяет интерес и значимость исследования.

Целью нашего исследования явилось изучение растворимости в слюне цементов различной химической природы в условиях различных значений рН.

Материалы и методы исследования.

Для исследования нами были взяты следующие цементы: цинк — фосфатный цемент "Adhesor" (Spofa dental, Praga) цинкоксид эвгенольный цемент Repin (Spofa dental, Praga), и стеклоиономерные цементы Цемион — Ф, (ЗАО Владмива, Россия), Meron (VOCO GmbH, Германия), Vitremer (3М, Франция). Указанными цементами на заранее заготовленных пластмассовых цилиндрах диаметром 1 см., и длинной 2,5 см., фиксировались стальные колпачки из хромоникелевой стали марки Х18Н10Т, используемые для изготовления штампованных коронок, с внутренним диаметром 1,1 см.

Цемент замешивался в соответствии с рекомендациями фирм — производителей, вносился с небольшим избытком в стальной колпачок и плотно фиксировался на пластмассовом цилиндре. После застывания цемента его излишки по краю колпачка удалялись. Каждым цементом было зафиксировано по 25 стальных колпачков, которые, группами по 5 единиц, погружались в растворы № 1,2,3,4,или 5.

Раствор представлял собой искусственную слюну, составленную по рецептуре T. Fusayama (1975): 0,42 г/л KCl + 0,4 г/л NaCl + 0,795 г/л CaCl, + 0,69 г/л Na2HPO4 + 0.005 г/л Na2S9H2O + 1 г/л мочевины, + Н2О. Значения рН искусственной слюны были подобраны в пределах, допустимых в естественных условиях:

Раствор № 1 — рН = 4,0,

Раствор № 2 — рН = 7,0,

Раствор № 3 — рН = 10,0,

Раствор № 4 — рН = от 4,0 до 10,0 с периодической сменой растворов с рН 4,0 и 10,0

Раствор № 5 — рН = 7,0, с периодическим нагреванием с 20 С до 40 С.

Раствор № 6 — рН = от 4,0 до 10,0 с периодическим нагреванием с 20 С до 40 С.

Испытуемые образцы выдерживали в указанных растворах в течение 52 дней, в группе №4 периодически (ежедневно) проводилась замена раствора с рН = 4,0 на раствор с рН = 10,0, в группе № 5 производилось периодическое (ежедневно) нагревание с 20 С до 40 С, в группе № 6 периодическое нагревание с заменой раствора.

По прошествии 52 дней образцы были извлечены из растворов, высушены, и стальные колпачки аккуратно распилены алмазным диском типа Turbo на две равные половины и сняты с пластмассовых цилиндров таким образом, чтобы слой цемента не был поврежден.

Степень рассасывания цемента оценивалась под микроскопом с 10 кратным увеличением, с использованием миллиметровой измерительной шкалы, результаты сравнивались. Данные заносились в таблицу.

Так как в каждом растворе находилось по 5 коронок, зафиксированных, одним цементом, показатель растворимости по каждому цементу выводился из среднего арифметического пяти результатов.

Как видно из таблицы, наименьшая степень растворимости цементов была отмечена в растворе №2, при рН= 7,0. Несколько выше уровень растворимости в растворе №3, при рН= 10,0, еще более высокий темп растворения цемента отмечен при рН= 4,0, в растворе №1.В случае, если рН меняется с 4 до 10, (раствор №4), степень растворимости еще более возрастает, но меньше, чем при рН= 7 с колебаниями температуры от 20 до 40С (раствор №5). И, наконец, максимальные величины в растворе №6, где происходили как колебания рН с 4,0 до 10,0, так и колебания температуры с 20С до 40С.

Наименьшей стабильностью обладает Repin ,показатели которого колебались с 2,3 до 7,6 баллов t =7,7 , большей стабильностью обладает Adhesor , показатели которого колебались с 0,3 до 3,3 баллов, t =3,0 , и высокая стабильность была отмечена у Цемиона-Ф , показатели которого колебались от 0 до 1,0, t= 1,0 . У материала Meron показатели составили min=0, max-0,8. t= 0,9 . Для материала Vitremer 0 и 1,1 соответственно, t= 1,0.

Таким образом, учитывая все полученные данные, можно прийти к выводу, что кислая среда рН в полости рта оказывает большое разрушающее влияние на цементы для фиксации коронок, нежели щелочная. Особенно усиливается разрушение цементов при колебаниях рН. И еще в большей степени при колебаниях рН в сочетании с перепадами температуры. Очевидно, что перепады температуры сами по себе оказывают разрушающее влияние на цементы для фиксации. Кроме того, повышение температуры приводит к расширению металлического колпачка относительно тканей зуба, и следовательно, к расширению щели между зубом и коронкой. В полости рта в эту щель могут попадать микроорганизмы, кислые продукты которых способны разрушать некоторые цементы и под коронкой. Также на темпы растворения цемента может влиять и ширина промежутка между коронкой и зубом, однако, при всех прочих равных условиях, повышение кислотности в полости рта неизбежно приводит к ускоренному разрушению постоянных цементов для фиксации коронок, и особенно временных цементов, большинство которых имеют масляную основу.

Выводы.

Из всего вышеизложенного можно сделать следующие практические выводы:

1. У лиц, страдающих гастритом с повышенной секреторной активностью и у лиц, занятых на производстве в контакте с кислотами, нецелесообразна фиксация конструкций на временный цемент на срок более 1 недели.

2. У тех же лиц более предпочтительной является фиксация несъемных конструкций на стеклоиономерный цемент, учитывая его большую химическую стойкость, чем у фосфатных цементов.

3. Существенных различий в растворимости между зарубежными стеклоиономерами Meron и Vitremer и отечественным цементом Цемион-Ф не обнаружено, что позволяет сделать выбор в пользу последнего, учитывая его невысокую стоимость.

Отпала зубная коронка — как выбрать стоматологический цемент и приклеить ее на место?

Во всех вопросах, касающихся красоты и функциональности полости рта, очень много нюансов, особенно в таком, что делать, если отпала зубная коронка – какой клей выбрать и чем приклеить искусственный зуб в домашних условиях?

Но прежде чем отвечать на него, стоит разобраться, почему же коронки слетают даже с качественно обработанных зубов?

Каковы могут быть причины?

Когда корона слишком малой королевской голове не впору, она с нее съезжает и слетает. С зубными протезами то же самое.

Оснований для этого несколько. Ими могут стать:

• свойства самих зубов;
• качество материала коронок;
• уровень обработки подлежащего герметизации зуба и степень этой герметизации;
• общее состояние организма пациента.

Прежде всего, следует помнить: зуб под коронкой – это мертвый зуб, следовательно, он будет медленно разрушаться. Посему по мере атрофии с убыванием объема твердых тканей степень сцепления «крыши» с остовом будет неуклонно снижаться. И какие бы первоначальные меры по консолидации основания и коронки не предпринимались, угроза спадания защищающей зуб конструкции всегда реальна.

Обнажению зуба также способствует и соединение в процессе протезирования разнородных материалов – металла (металлокерамики) и естественных тканей, между которыми рано или поздно возникают различные напряжения характера электрического тока либо токов иных свойств.

Вопрос недобросовестной обработки зубов перед протезированием вряд ли актуален в условиях напряженной конкуренции между стоматологическими клиниками.

Наконец, влияние сопутствующего стоматологическим заболеваниям сахарного диабета и другой соматической патологии также вносит свой вклад в дело разгерметизации зуба. Ибо тело пациента состоит не из одних зубов – степень нездоровья других органов вносит свой вклад в общий уровень состояния организма.

Что же до низкого качества материала изделий, то, как правило, это вопрос цены, решаемый каждым пациентом отдельно.

Что можно сделать, если выпадение уже произошло?

В случае спадения коронки не всегда есть возможность обратиться к стоматологу немедленно. Это может быть и эпизод аврала на службе, и командировка. Либо вариант, что «свой», «любимый» и так далее стоматолог именно сейчас в отпуске.

Учитывая, что полноценная установка коронки на место в домашних условиях невозможна чисто технически, следует принять меры к ее временному укреплению. Для возвращения временной возможности хотя бы жевать (о голливудской улыбке речь здесь вообще не идет).

Производство ремонта в походно-домашних условиях возможно с помощью:

• стоматологического цемента;
• стоматологического клея.

Вариант с клеем подразумевает ремонт более быстрый, с цементом же большую прочность конструкции, но оба они – мера временная, не более того.

Дадим несколько рекомендаций общего характера, не зависящих от выбора метода фиксации.

Снявшийся протез следует внимательно рассмотреть, определив фасадную и тыльную его поверхности. Только после этого, тщательно вымыв и высушив коронку и вычистив обнажившийся зуб-основание, следует осторожно и правильно надев ее, осторожно-медленно сжать зубы. В случае достаточности сцепления с зубом-основой (коронка не проворачивается и не снимается) можно на одни-двое суток оставить ситуацию в неизменном виде.

Если же коронка не сидит, «как влитая», следует старательно запомнить её правильное, наиболее комфортное положение, руководствуясь собственными ощущениями.

Способ крепления коронки следует выбрать, исходя из целей — клей более быстрый, но менее долговечный способ фиксации, цемент — более надежный, но одновременно сложный способ достичь желаемого.

Стоматологический цемент и клей: как выбрать и использовать

Торопиться с выбором не стоит.

Если фиксация нужна не более чем на сутки, следует воспользоваться клеем для фиксации вставных протезов. Он уже готов к применению, к тому же, тонкий слой клеящей массы никак не в состоянии испортить внутреннюю поверхность коронки, да и работать с ним проще.

Цементный же состав при применении в домашних условиях имеет как плюсы, так и минусы. Он для своего приготовления (затворения) требует времени, и хотя удерживает посаженную на него коронку до нескольких недель, вероятность её неправильной установки здесь выше.

Нанесенная же самостоятельно цементная «лепнина» внутри неё взамен старательно выскобленной врачебной способна сделать протез вообще непригодным для повторного применения.

Стоматологические цементы подразделяются на:

• постоянные, сохраняющие свои свойства до 10 и более лет;
• временные, служащие для краткосрочных манипуляций.

При всем великом соблазне самостоятельно поставить коронку на постоянный цемент делать этого не следует – грамотно и профессионально это может сделать только врач. В задачу же пациента входит лишь кратковременное удержание конструкции на месте, поэтому он должен применять лишь временный цемент, дающий краткосрочный, максимум 2-3 недельный эффект.

Правильно использовать купленный в аптеке либо специализированном магазине цемент для временной фиксации коронки можно по следующей схеме:

1. Очистить полость от прежнего цемента, используя щеточку и жидкость, получаемую из растворимых в воде таблеток (также купленных).
2. Протез тщательно моется водой и сушится до полного исчезновения следов влаги, способной ослабить сцепление.
3. Раствор зубного цемента наносится мелкими крапинками на внутреннюю поверхность коронки, которую водворяют на место точными движениями, избегая перекосов.
4. Производится плотное прижатие друг к другу верхних и нижних зубов в течение нескольких минут для плотной посадки протеза и сцепления материала коронки с тканями зуба-основы. Выдавившиеся из-под протеза излишки раствора удаляют.
5. Воздержание от еды и питья в течение минимум 30 минут позволяет протезу прочно закрепиться на зубе.

Если профессионалами коронки крепятся к зубам сверхпрочными клеями, гарантирующими срок службы до десяти и более лет, то до визита к стоматологу можно дотянуть, использовав клей для фиксации съемных зубных мостов и протезов с действием около суток. Все это время его не застывающая масса остается эластичной. Купить такой клей для фиксации зубных коронок можно в обычной аптеке.

Приклеивают изделие способом, не отличающимся от фиксации цементом:

• полость моется и сушится;
• на внутренность носится клей мелкими точками;
• коронка надевается, челюсти смыкаются не менее чем на минуту.

После произведённых действий полчаса нельзя есть и не пить.

Использование с той же целью жевательной резинки, хотя и не повлечет отравления, может привести либо к инфицированию зуба под коронкой, либо к деформации протеза, либо же коронка, слетев с зуба, может быть проглочена либо же вызвать асфиксию при попадании в дыхательные пути.

Помочь в критической ситуации способны и средства для временной фиксации протезов, так для ремонта-склеивания можно использовать клей для искусственных зубов:

; ;
• R .O .C .S.

В самом вопиющем и безвыходном положении можно приготовить самодельный склеивающий состав, замесив кукурузный крахмал на вазелине.

Фиксация производится по тем же правилам.

Есть из чего выбрать

В ТОП-5 лучших клеев и цементов, которые можно использовать для самостоятельной фиксации коронок в домашних условиях входят:

• Корега;
• Протефикс; ;
• Президент;
• ROCS.

В состав Корега входят лишь абсолютно безопасные для здоровья компоненты. Есть возможность купить его в рядовой аптеке за 2,5 $. Дает фиксацию до 24 часов. Но высок риск быстрого смывания водой и легкого растворения от воздействия еды и напитков.

Протефикс при стоимости от 4 до 6 $ надёжно фиксирует протез на срок от 10 до 12 часов.

• не слишком удобно дозировать;
• малый объем содержимого;
• требует хранения в вертикальном положении во избежание вытекания состава.

Клей Фиттидент – не для людей с высокой чувствительностью зубов (вызывает дискомфорт). Дав клею слегка просохнуть на протезе, можно смягчить неприятные ощущения. Обладает тягуче-вязкой консистенцией, требует нанесения на исключительно сухую поверхность. При цене 2,5-3,5 $ и надёжности фиксации имеет недостаток – продается далеко не везде.

Средство для фиксации Президент, стоящее от 2,7 до 3,5$, отличается несомненным преимуществом, образуя плотную пленку, препятствующую попаданию пищи под протез. Но фиксация способна ослабнуть от горячей пищи.

Клей ROCS совместного российско-швейцарского производства, стоящий около 3,7$, дает фиксацию до 12 часов и параллельно обеспечивает необходимую свежесть дыхания.

Но посетить стоматолога всё-таки следует

Пациенту не следует обольщаться достигнутым в домашних условиях результатом, ибо то, что сделано непрофессионально, в любой момент может вновь прийти в негодность.

При внешне верном закреплении может произойти деформация протеза, и доселе годный, он отныне становится памятником беспечности и самоуверенности простодушного и недальновидного пациента.

К тому же, посещение стоматолога должно стать срочным при травме органов ротовой полости сбившейся коронкой, либо при возникновении лихорадки и других симптомов инфицирования десны – состояниях, напоминающих ангину либо ОРЗ. А тем более – при признаках лимфаденита либо отравления.

На какой период устанавливают временную коронку на зуб?

Перед установкой постоянной коронки свой зуб нужно обточить, поскольку только после обточки можно снять слепки и приступить к изготовлению протезов. Как правило, после обточки свой зуб выглядит некрасиво, поэтому, чтобы пациент не испытывал дискомфорт, на тот период, пока изготавливается постоянная коронка, устанавливается временная.

Получите консультацию
главного врача клиники

• Гарантия 5 лет в договоре
• 24/7 на связи с клиникой и лечащим врачом
• Все лечение проходит под микроскопом Carl Zeiss
• За 12 лет более 6300 счастливых улыбок, благодарностей и рекомендаций
• Финансовый план, составленный в начале лечения, не изменяется до конца, а так же нет скрытых платежей

Гарантия 5 лет по
договору

Большинство стоматологических клиник на рынке Москвы дают гарантию 1 год. Мы, TopSmile clinic уверены в своей работе и в договоре
прописываем гарантию 5 лет на все виды работ. Для наших пациентов также действует система продления пятилетней гарантии до пожизненой.

Пластиковые коронки выполняют несколько функций:

• восстанавливает функцию обточенного зуба;
• маскируют дефекты зубного ряда;
• облегчают процесс привыкания к постоянной коронке;
• позволяет сохранить приемлемую дикцию;
• защищает мягкие ткани от проникновения инфекции;
• предотвращают нарушения прикуса и не дают соседним зубам занять свободное место.

Особенности установки на передние и жевательные зубы

При протезировании резцов и клыков особенно важно, чтобы результат работы был эстетичным, поскольку эти зубы находятся в зоне улыбки. Поэтому в этом случае подойдет только непрямой способ изготовления коронок. Кроме того, следует обратить внимание на то, чтобы цвет материала совпадал с естественной эмалью соседних зубов.

На моляры приходится большая часть жевательной нагрузки. Поэтому временные коронки в области этих зубов быстро стираются, трескаются и изнашиваются. Поэтому если такие коронки придется носить дольше положенного срока, то лучше отдать предпочтение моделям из металла, облицованным пластиком.

На приеме стоматолог расскажет, из какого материала лучше изготовить коронку. При этом он учтет месторасположение, сроки эксплуатации, а также пожелания к механической прочности и химической стойкости будущей конструкции.

Как изготавливают

Временные коронки делают двумя способами: прямым и непрямым. Прямой метод подойдет для клиентов, которым нужно срочно скрыть обточенный зуб. В этом случае временную коронку делают на приеме в присутствии пациента, а затем сразу переходят к ее установке.

• Прямой способ. При таком способе слепки снимаются с зубов, затем производится их препарирование и подготовка под коронку. Слепки заполняются материалом и надеваются на зубы. Оттиск снимается, и на зубах остается затвердевшая конструкция из пластмассы, которая шлифуется фризой, полируются специальными головками, а затем фиксируются на цемент. Срок изготовления — 2 часа.
• Непрямой способ. При этом методе проводится препарирование зубов, снимаются силиконовые слепки с челюстей, которые затем передаются в лабораторию. Зубной техник отливает модели челюстей и изготавливает временные коронки, которые стоматолог устанавливает на тот же цемент. При этом главный недостаток заключается в том, что конструкция изготавливается в течение нескольких дней, весь этот период пациенту приходится ходить с обточенным зубом.

Вне зависимости от способа изготовления изделия имеют свои преимущества и недостатки. Коронки, созданные прямым способом, схожи с естественными зубами, но при этом впитывают пищевые красители, недостаточно прочные и обладают непродолжительным сроком службы. Коронки, сделанные непрямым способом, более прочные, крепкие и учитывают все индивидуальные особенности строения челюсти.

Как ухаживать

Существуют правила, которые следует соблюдать, если вы носите временные коронки. Следуйте им, и конструкции не изменят свой цвет, не разрушатся и не выпадут из ротовой полости. Стоматологи рекомендуют:

• не есть в течение 30 минут после того, как установлена коронка;
• чистить зубы с ирригатором три раза в день, в идеале — после каждого приема пищи;
• использовать мягкую зубную щетку и пасту без отбеливающего эффекта и абразивных частиц;
• исключить из рациона липкие, твердые, вязкие продукты;
• по возможности отказаться от сладостей;
• применять антибактериальный раствор для полоскания рта;
• постараться не жевать тем местом, где установлена коронка;
• по возможности временно отказаться от курения;
• бережно очищать зубы в области коронки;
• избегать резких перепадов температур.

Кроме того, если вы хотите, чтобы временные коронки выглядели эстетично и красиво, откажитесь на время от употребления красящих напитков, а именно — от вина, кока-колы, соков. Снимать временную коронку нужно в кабинете у стоматолога с применением специального стоматологического оборудования, это позволит безопасно извлечь протез и сохранить обточенный зуб.

Что делать, если коронка выпала

Временные коронки держатся на специальном цементе, который плавно рассасывается под действием слюны. Если вдруг коронка выпала раньше времени, позвоните своему лечащему врачу и запишитесь на коррекцию. Если стоматолог не может вас принять сразу, то промойте коронку и поместите ее обратно в рот. Даже в таком виде она может защитить ваш зуб. Во время приема пищи и на ночь убирайте ее в стакан с водой. Постарайтесь не игнорировать эту проблему и как можно скорее заняться ее решением. Дело в том, что если инфекция проникнет в пульпу зуба, то он воспалится и, возможно, его придется удалять.

Сколько носят временные коронки

В зависимости от конкретного клинического случая, временная коронка устанавливается на зуб на срок от нескольких дней до нескольких месяцев. Поэтому как долго придется носить временную коронку, можно узнать только на осмотре у специалиста.

Кроме того, стоит отметить, что существуют противопоказания к установке временных коронок из пластика: возраст до 12 лет, глубокий прикус, бруксизм, воспаления в полости рта.

Установить коронки на зубы можно в клинике эстетической стоматологии TopSmile. Постоянные коронки изготавливаются только из сертифицированных, качественных и безопасных материалов в максимально сжатые сроки. С нами вам не придется долго ходить с временными коронками или переживать за качество оказанного лечения. У нас работают опытные специалисты, которые регулярно повышают квалификацию в России и за рубежом. Записывайтесь на консультацию по телефону +7 (495) 023-51-03. Мы работаем каждый день с 9 утра и до 9 вечера.

Расцементировка коронок

Почему происходит расцементировка коронок, когда коронки начинают шататься, спадать и т.п.

Иногда на консультации можно услышать от пациента историю о том, как однажды ему «. зацементировали коронки и они держались долго, но потм слетела. Доктор зацементировал снова но коронки служили мало с слетели очень быстро. Это наверное потому, что доктор использовал плохой цемент. «.

Чаще всегопациент связывает успех или не успех с качеством цемента. Он просит использовать для него именно самый лучший цемент.

Но только ли от качества цемента зависит прочность цементировки коронки?

От чего зависит прочность цементировки коронки

Рассмотрим этот вопрос на примере из клинической практики стоматологии ЦКС, Харьков.
Вот случай с которым к нам обратилась пациентка.

Так выглядят зубы пациентки, поверх которых были фиксированы коронки. Это плохая работа, выполнена с большим количеством нарушений.

Разберем на этом примере в чем причина расцементировок случающихся у пациентов, так как этот случай ярко демонстрирует несколько проблем.

Форма и структура культей зубов покрываемых коронками не соответствует требованиям. Почувствуйте разницу, так должно быть.

I. Требования к форме культи зуба покрываемому коронкой:

Первые три пункта характеризующие форму культи зуба, напрямую влияют на устойчивость коронки. Нарушение этих критериев будет приводить к расцементировкам.

Четвертый пункт — форма придесневого уступа определяют здоровье тканей десны. Нарушение этого критерия приведет к хроническому воспалению десны — локальный пародонтит.

II. Требования к структуре тканей культи зуба после препарирования под искусственную коронку:

1. Идеально — это сохранить структуру витальных (живых) тканей. Это возможно если не проводилась пломбировка каналов в зубах покрываемых коронкой.
2. Ткани должны препарироваться с обильным водяным охлаждением. Если не соблюдать это правило, то ткани перегреваются, поэтому теряют твердость и эластичность.

Так выглядят ткани витальных зубов. Препарирование проводилось с обильным водяным охлаждением.

Ткани девитальных зубов. Препарирование проводилось неверно, структура зубных тканей грубо нарушена.

Чем выше качество тканей зубов, тем прочнее склеивающие свойства стоматологических цементов.

III. Другие условия надежного функционирования искусственных коронок

1. Протезирование должно проводиться с учетом всех правил окклюзии пациента и особенностей прикуса.
2. Нельзя локально восстанавливать зубы. Необходимо проводить полную реабилитацию зубочелюстной системы.

Что делать в случае если зубы избыточно препарированы, а сохранившиеся ткани зубов нарушены

Рассмотрим этот случай на примере нашей пациентки.

Первое. Необходимо удалить все размягченные ткани, неспособные нести нагрузок и обеспечить надежное склеивание тканей зуба и искусственной коронки при помощи стоматологического цемента.

Второе. Необходимо восстановить форму культей зубов, при помощи культевых штифтовых вкладок.

Третье. Необходимо изготовить новые коронки и фиксировать их к зубам пациента.

Культи зубов восстановлены при помощи штифтовых вкладок.

Изготовлены новые коронки.

Больше информации о современном протезировании зубов читайте на странице нашего сайта:

Возможности современной стоматологии в вопросах протезирования зубов такими конструкциями как зубная коронка, мостовидная конструкция, вклееный зуб, керамический винир и др. Какие преимущества цифрового протокола в зубном протезировании.