МТА Ангелус — Angelus

MTA – Angelus — это цемент для использования в эндодонтической практике, в состав которого входят оксиды минералов. Он состоит из гидрофильных частиц малого размера. При смешивании с водой он сначала переходит в форму геля, а затем затвердевает. Использование цемента особенно показано при латеральных перфорациях корня, перфорациях в области бифуркации, для ретроградного пломбирования корневого канала, прямого покрытия пульпы и пульпотомии в зубах с несформированной верхушкой корня. Производитель: Angelus, Бразилия.

MTA – Angelus обладает некоторыми преимуществами по сравнению с амальгамой и цинкоксид-эвгенольными цементами, такими как:

Великолепная герметизация, предотвращение миграции микроорганизмов и проникновения тканевых жидкостей в корневой канал.
Биологическое закрытие перфораций корня и бифуркации путем стимуляции формирования цемента
При использовании для покрытия пульпы стимулирует формирование дентинного мостика.
В отличие от всех остальных цементов, требующих абсолютно сухого рабочего поля, MTA – Angelus может быть использован даже при невозможности полноценного контроля за влажностью (например, при хирургических методиках закрытия перфораций корня и ретроградном пломбировании корневого канала) без потери свойств материала.

Показания:

Перфорация корня и области бифуркации.
Перфорация корня вследствие его внутренней резорбции.
Хирургическая методика закрытия перфораций.
Резекция верхушки корня с ретроградным пломбированием.
Прямое покрытие пульпы (может использоваться для покрытия пульпы, обнаженной в результате кариозного процесса, перелома коронки или инструментальной обработки (борами, экскаваторами).
Пульпотомия и апексогенез (Апексогенез: для обеспечения формирования корней живых зубов с воспаленной коронковой пульпой).

Состав:

SiO2, K2O, Al2O3, Na2O, Fe2O3, SO3,CaO2, Bi2O3, MgO, а также нерастворимый осадок CaO, KSO4, NaSO4 и кристаллического кремнезема.

Основные свойства:

При контакте с водой цемент переходит в форму геля, который затвердевает в течение 10 – 15 минут.
Начальное отверждение – 10 минут, окончательное – 15 минут. Для продолжения лечения нет необходимости ждать полного отверждения
Рентгеноконтрастность более высокая, чем у дентина и костной ткани, близкая к гуттаперче. Легко выявляется на рентгенограмме.
Концентрация ионов водорода (рН) — сильная щелочь (рН = 12); предотвращает размножение микроорганизмов, обеспечивает длительный бактерицидный эффект.
Прочность на сжатие: 44,2 МПа через 28 дней. Эти цифры являются вполне приемлемыми, учитывая тот факт, что области применения материала не подвергаются прямой окклюзионной нагрузке.
Растворимость: MTA – Angelus нерастворим в присутствии влаги, что обеспечивает великолепную герметизацию.
Герметизирующие свойства и предотвращение проникновения бактерий.

Герметизирующие свойства цемента MTA – Angelus исследовались in vitro (проникновение красителя по границе между дентином и материалом). Низкий уровень проникновения красителя указывает на то, что MTA – Angelus обладает великолепными герметизирующими свойствами. Учитывая то, что бактерии имеют большие размеры, чем молекулы красителя, значительно уменьшается проницаемость для микроорганизмов и обеспечивается великолепная краевая герметизация.

Biodentine™ — препарат с безупречной репутацией

На сегодняшний день стоматология как раздел медицины была бы невозможна без современных материалов.

С момента появления пломбировочных материалов учёные-исследователи искали «идеальный» стоматологический материал, который обладал бы не только биоинертностью (не отторгался и не наносил вреда организму), но был бы биосовместим (встраивался в структуру организма, и вызывал бы положительный ответ окружающих тканей).

Можно с уверенностью сказать, что такой материал найден.

Biodentine (Биодентин), Septodont – это стоматологический цемент на основе силиката кальция, который широко известен своей биологической совместимостью.

При затвердевании материала не выделяются мономеры, способные токсически воздействовать на ткани зуба. То есть, материал абсолютно безопасный, его можно применять при лечении зубов в любом возрасте.
Его механические свойства максимально приближены к свойствам дентина зуба, а это значит, что, при воздействии жевательной нагрузки и различных температур, он будет вести себя, как одно целое с зубом, что исключает микротравму тканей зуба.
Наиважнейшим является то, что Биодентин стимулирует образование заместительного дентина, что делает его незаменимым в лечении пульпитов биологическим методом (теперь у нас есть возможность сохранить “нерв” там, где мы раньше были вынуждены его удалить).
Преимущество Биодентина перед препаратами гидроокиси кальция в том, что он не рассасывается со временем, а перед препаратами МТА в том, что зуб после лечения не изменится в цвете.

Читайте так же:

Затирка цементная ceresit ce 40 aquastatic графит

В каких же случаях применяется Biodentine ?

Лечение пульпита в молочном зубе. Применение Биодентина позволяет сохранить корневую пульпу живой
Покрытие дна кариозной полости при глубоком кариесе.
Лечение пульпита в постоянных зубах с несформированным корнем. Зачастую пульпит в несформированном зубе приводит к его потере. Биодентин позволяет сохранить корневую пульпу живой, тем самым корень завершит своё формирование, и мы сохраним зуб.
Лечение очагового пульпита раньше заканчивалось полным удалением коронковой и корневой пульпы (нерва). Биодентином покрывают вскрытый участок пульпы, он вызывает образование заместительного дентина. Зуб остаётся живым!
Перфорации корня зуба. До недавнего времени наличие перфорации в корне было приговором для зуба, но используя Биодентин мы спасаем зуб, и в отличие от препаратов на основе МТА, зуб можно пломбировать в тот же день, а не на следующий.
Ретроградное пломбирование при резекции верхушки корня. Устойчивость материала к микроподтеканиям обеспечивает герметизм корневого канала после пломбировки, что является залогом положительного результата.

Таким образом мы можем смело утверждать, что Biodentine (Биодентин) это инновационный материал, который помогает стоматологам сохранять зубы в тех клинических ситуациях, где раньше это было невозможно.

В клинике ПрезиДЕНТ на Луговом Биодентин успешно применяется в лечении молочных и постоянных зубов. Наши врачи прошли обучение в компании Septodont и знают все ньюансы работы с материалом Biodentine, что позволяет добиваться наилучшего результата.

Получить более подробную информацию о лечении материалом Biodentine (Биодентин) можно у врачей нашей клиники.

Запишитесь на приём, и доктор проконсультирует Вас и составит подробный план лечения.

ПрезиДЕНТ на Луговом
Луговой проезд, дом 4, корпус 1
Тел.: +7 (495) 012-53-15
Тел.: +7 (495) 012-53-11

MTA-ANGELUS Часто задаваемые вопросы

1. Вопрос: MTA-Angelus помогает экономить время?

Ответ: MTA-Angelus в настоящее время представляет время схватывания материала 10-15 минут, т.к. содержит элемент сульфат кальция (CaSO4), что выгодно отличает МТА-Angelus от аналогов, имеющих полное время полимеризации около 4 часов.

2. Вопрос: Каково различие между MTAAngelus и Портлендским цементом?

Ответ: MTA-Angelus произведен на основе цементного клинкера (продукт равномерного обжига измельченной сырьевой смеси, в данном материале представлен элементами минералов) используется при производстве цементов и является основным сырьем, существующим в составе обоих изделий. Некоторые процессы производства цементного клинкера, использованы для создания MTA-Angelus. Вот некоторые из главных шагов для того, чтобы создать MTA-Angelus:

-микропульверизация, чтобы производить идеальную частицу (325 MASH-45 микрон) согласно установленным образцам, что обеспечивает материалу:
-гарантию совершенного краевого прилегания (запечатывание и предотвращение подтекания тканевой жидкости).
-исключение дальнейших коррекций.
-легкость манипуляции для стоматолога.
-контроль тяжелых металлов, уровень которых не может быть выше предела принятого ВОЗ;
-дополнение рентгеноконтрастности, чтобы облегчать контроль в течение и после лечения;
-стерилизация материала посредством гамма-кобальтовых лучей.

3. Вопрос: Каков химический состав MTA-Angelus?

Читайте так же:

Какую марку цемента использовать для стяжки пола

Ответ: MTA-Angelus химический состав:
o Calcium oxide (CaO)
o Silicom dioxide (Si02)
o Iron oxide (Fe2O3)
o Аluminium (Al2O3)
o Bismuth oxide (Bi2O3)
o Magnesium oxide(MgO)
o Sodium oxide (Na2O)
o Sulfaric trioxide (SO3)
o Potassium (K2O)

4. Вопрос: MTA-Angelus производится в единственной комплектации?

Ответ: MTA-Angelus доступен в упаковках, содержащих 1 гр. /цвет: серый и белый или 2 гр. /цвет: серый. 1 грамма материала достаточно для использования на 5-10 реставраций. Характеристики материала обеспечивают многократное использование (см. вопрос 6).

5. Вопрос: для MTA-Angelus является проблемой неполное осушение области перфорации?

Ответ: MTA-Angelus гидрофильный, что обеспечит полное схватывание материала даже в случае, если невозможно обеспечить должный контроль уровня влаги в области перфорации.

Материал, впитывая влагу, расширяется, что гарантирует лучшие свойства запечатывания, чем у других материалов, при отвержении образует прочную, монолитную структуру. По этой причине может использоваться в условиях влажной среды (кровь, тканевая жидкость и пр.).

Следует помнить, что полное иссушение тканей может причинить травмирующее повреждение (ожог), задерживая процесс заживления. Правильная процедура предусматривает использование материала внутри области перфорации, но в случае выведения материла за область перфорации и достижения периапикальных тканей МТA-Angelus может спровоцировать легкий ожог (как и любые другие эндодонтические цементы), который не является опасным.

6. Вопрос: MTA-Angelus должен стерилизоваться каждый раз, когда вскрывается упаковка?

Ответ: MTA-Angelus не должен стерилизоваться каждый раз после вскрытия упаковки, при условии, что цемент не был загрязнен применением нестерильного инструмента! MTA-Angelus имеет высокую щелочную pH 12.0 и является бактерицидным и бактериостатичным, как большинство эндодонтических цементов, в т.ч. и порошок Calcium Hidroxide.

Высокое pH обеспечивает внутри упаковки отсутствие роста бактерий, таких как (Lactobacilos sp., Streptococus, Mitis, Mutans и Salivarius), наличие которых неизбежно в окружающей среде клиник, что дает возможность многократного использования материала после вскрытия упаковки. Это отличительная особенность цемента MTA-Angelus от аналогов, которые показаны к однократному использованию.

7. Вопрос: MTA-Angelus — рентгеноконтрастный?

Ответ: MTA-Angelus — рентгеноконтрастный. Это — одна из главных особенностей изделия, подчеркнутого на ярлыке.

8. Вопрос: MTA-Angelus возможно использовать для обтурации корневого канала?

Ответ: Нет никаких показаний для обтурации корневого канала материалом MTA-Angelus, так как консистенция цемента не позволяет использовать цемент с конусами гуттаперчи. MTA-Аngelus показан для применения в области перфорации, а также апекального восстановления.

9. Вопрос: Какова процедура применения MTA-Angelus в канале?

Ответ: MTA-Angelus должен быть внесен в канал при помощи стерильного амальгамо подъемника или другим инструментом для профессионального использования, чтобы достичь прямого попадания в область, где будет применен. Использование Lentule не рекомендуется, т.к. материал имеет песочную консистенцию.

Применение материала посредством периодонтальной хирургии рекомендовано, когда прямое введение материала не представляется возможным.

Вопрос: действительно ли MTA-Angelus реабсорбируемый?

10. Ответ: MTA-Angelus не реабсорбируемый. Его биологическая совместимость делает это приемлемым к периапикальным тканям (даже полностью сухим) в случаях, если материал выведен за область перфорации. В некоторых случаях полного иссушения области, возможен легкий ожог тканей (как ответная физиологическая реакция на физический контакт с материалом), который исчезнет через 7 дней.

11. Вопрос: MTA-Angelus какая консистенция используется для работы?

Ответ: Немедленно после смешивания порошка с дистиллированной водой при помощи шпателя, его консистенция станет песочной и слегка увлажненной. Через 15 минут материал станет монолитным без пор, формируя устойчивую, прочную, твердую структуру.

12. Вопрос: необходимо использовать тампон с Calcium Hidroxide перед применением MTA-Angelus?

Ответ: Настоятельно рекомендуется, чтобы тампон с Calcium Hidroxide использовался на областях, где риск иссушения неизбежен. Имейте в виду, что Calcium Hidroxide имеет высокий уровень pH. Случайная неосторожность может вызвать ожог местной ткани.

Читайте так же:

Бетон м300 состав цемента

13. Вопрос:. MTA-Angelus затемняет зуб?

Ответ: Нет, т.к. области, обозначенные для его применения, отдалены от коронарной области. MTA-Angelus не влияет на окрашивание и изменение цвета зуба. В дополнение выпускается цемент белого оттенка.

14. Вопрос: Когда MTA-Angelus должен быть применен посредством введения через канал и когда это должно быть применено посредством хирургии?

Ответ: MTA-Angelus должен быть применен через канал, когда есть возможность прямой визуализации области, которая будет рассмотрена. Когда нет никакой визуализации, рекомендуется применение материала методом периодонтальной хирургии.

15. Вопрос: MTA-Angelus должен быть применен до или после обтурации корневого канала?

Ответ: В случаях перфорации, вызванной случайно или внутренней резорбцией, настоятельно рекомендуется, чтоб предыдущая обтурация корневого канала до уровня перфорации была сделана. После запечатывания области перфорации с MTA-Angelus, остальная часть канала может быть обтурирована. Избегайте обструкции корневого канала цементом. В случаях хирургического вмешательства (периодонтальная хирургия), рекомендуется проводить предварительную обтурацию канала.

16. Вопрос: Каково различие между MTA-Angelus цементами в виде паст на основе Calcium Hidroxide (например: dycal, life, hydro-c)?

Ответ: Даже при том, что эти изделия имеют элемент Calcium Hidroxide как активный элемент, их характеристики отличаются, из-за их физических свойств. MTA-Angelus поддерживает устойчивость к растворимости в отличие от уровня растворимости Calcium Hidroxide. MTAAngelus может использоваться во влажных окружающих средах.

17. Вопрос: Что может влиять на процесс и время схватывания цемента MTAAngelus?

Ответ: 2 аспекта:
-щелочная окружающая среда (именно поэтому в зараженной инфицированной области необходимо перед применением MTA-Angelus использовать Calcium Hidroxide, чтоб нормализовать среду);
-контакт со слюной.

ProRoot MTA Минерал Триоксид — цемент для восстановления дентина

ProRoot Минерал Триоксид Агрегат — цемент для восстановления дентина корневых каналов.

ProRoot MTA (Минерал Триоксид Агрегат)
Материал для восстановления корневых каналов
Материал для восстановления корневых каналов ПроРут Эм-Ти-Эй – это порошок, состоящий из мелких гидрофильных частиц которые отверждаются при соединении с водой. При увлажнении этот порошок превращается в гель, который затем застывает создавая непроницаемый барьер.
ПОКАЗАНИЯ:
Материал для восстановления корневых каналов показан для применения в следующих случаях:
Пломбирование верхушки корня
Ремонт корневых каналов в качестве апикальной пробки при апексации
Для восстановления перфорации корневого канала во время эндодонтического лечения
После внутренней резорбции
Для прямого покрытия пульпы

ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ
Пакетики с материалом для восстановления корневых каналов ПроРут Эм-Ти-Эй необходимо хранить плотно закрытыми, чтобы избежать проникновения влаги.
Пакетики с материалом для восстановления корневых каналов ПроРут Эм-Ти-Эй необходимо хранить в сухом месте, чтобы избежать проникновения влаги.
Материал для восстановления корневых каналов ПроРут Эм-Ти-Эй необходимо наносить немедленно после замешивания с водой, чтобы избежать дегидрирования в процессе усадки.
Используйте материал для восстановления корневых каналов ПроРут Эм-Ти-Эй в корневых каналах и/или камере пульпы, не выше, так как этот материал по природе своих компонентов может привести к обесцвечиванию зуба.

ИНСТРУКЦИИ ПО ПРИМЕНЕНИЮ:
ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПЕРФОРАЦИИ ПОСЛЕ РЕЗОРБЦИИ

Наложив Раббер Дам, очистите корневой канал от опилок и продуктов полураспада, пользуясь инструментами для обработки корневых каналов и орошая канал растворами, содержащими NаOCI.
Поставьте временную пломбу, закрывающую доступ в полость.
Через неделю, наложив Раббер Дам, извлеките CaOH из системы корневых каналов, пользуясь инструментами для обработки корневых каналов и орошая канал растворами, содержащими NаOCI.
Высушите канал бумажными штифтами и установите зону дефекта корневого канала.
Проведите обтурацию всех каналов в апикальной зоне от установленной зоны дефекта.
ПОДГОТОВЬТЕ МАТЕРИАЛ ПРОРУТ ЭМ-ТИ-ЭЙ, В СООТВЕТСТВИИ С ПРИЛАГАЕМЫМИ ИНСТРУКЦИЯМИ.
Пользуясь прилагаемым зондом для нанесения, поместите материал в зону дефекта. Уплотните материал ПроРут Эм-Ти-Эй в полости, пользуясь маленьким амальгамным плунжером и ватным тампоном или бумажными штифтами.

Читайте так же:

Замешать раствор цемент песок

Внимание: Можно конденсировать материал, пользуясь большой ультразвуковой насадкой без орошения водой, на средней мощности.

Убедитесь, что вы правильно поместили ПроРут Эм-Ти-Эй, пользуясь рентгенограммой. Если адекватный барьер не был создан, вымойте материал ПроРут Эм-Ти-Эй водой из зоны дефекта и повторите процедуру.

Положите увлажнённый ватный тампон в полость и запломбируйте канал временным реставрационным материалом как минимум на 4 часа.

Через 4 часа, или во время следующего приёма, используя Раббер Дам, осмотрите материал ПроРут Эм-Ти-Эй. Материал должен быть твёрдым. Если это не так, вымойте его и повторите нанесение.

Когда материал ПроРут Эм-Ти-Эй затвердел, обтурируйте оставшуюся часть каналов. ПроРут Эм-Ти-Эй должен остаться в качестве постоянной части пломбы корневого канала.

ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПЕРФОРАЦИИ ЛАТЕРАЛЬНЫХ КОРНЕВЫХ КАНАЛОВ

Высушите систему корневых каналов бумажными штифтами и изолируйте место перфорации.

Обтурируйте все каналы, расположенные апикально от перфорации.

ПОДГОТОВЬТЕ МАТЕРИАЛ ПРОРУТ ЭМ-ТИ-ЭЙ, В СООТВЕТСТВИИ С ПРИЛАГАЕМЫМИ ИНСТРУКЦИЯМИ.

Пользуясь прилагаемым зондом для нанесения, поместите материал в зону дефекта. Уплотните материал ПроРут Эм-Ти-Эй в полости, пользуясь маленьким амальгамным плунжером и ватным тампоном или бумажными штифтами.

Высушите систему корневых каналов бумажными штифтами и для дезинфекции поместите пасту гидроксида кальция в канал на неделю.

Через неделю, наложив Раббер Дам, извлеките CaOH из системы корневых каналов, пользуясь инструментами для обработки корневых каналов и орошая канал растворами, содержащими NаOCI. Высушите канал бумажными штифтами.

ПОДГОТОВЬТЕ МАТЕРИАЛ ПРОРУТ ЭМ-ТИ-ЭЙ, В СООТВЕТСТВИИ С ПРИЛАГАЕМЫМИ ИНСТРУКЦИЯМИ.

Читайте так же:

Отличие цементной пломбы от химической

ПЛОМБИРОВАНИЕ ВЕРХУШКИ КОРНЯ

Обеспечьте доступ к верхушке корня и резурцируйте его при помощи хирургического бора.

При помощи ультразвукового наконечника препарируйте полость под класс I на глубину от 3 до 5 мм.

Изолируйте рабочую зону. Высушите полость корня бумажными штифтами. Остановите кровотечение герметической губкой или другим подходящим материалом.

ПОДГОТОВЬТЕ МАТЕРИАЛ ПРОРУТ ЭМ-ТИ-ЭЙ, В СООТВЕТСТВИИ С ПРИЛАГАЕМЫМИ ИНСТРУКЦИЯМИ.

Удалите излишки цемента и очистите поверхность корня увлажнённой марлей.

Убедитесь, что вы правильно поместили ПроРут Эм-Ти-Эй, пользуясь рентгенограммой. ПроРут Эм-Ти-Эй должен остаться в качестве постоянной части пломбы корневого канала.

Пользуясь Раббер Дам, завершите препарирование полости при помощи боров на высокой скорости при постоянном орошении водой.

В случае наличия кариеса, удалите его, пользуясь круглым бором в наконечнике на низкой скорости, или удалите его при помощи ручных инструментов.

Промойте полость и прилегающую зону(-ы) 2.6 – 5% раствором NaOC1. Кровотечение можно контролировать ватным тампоном, увлажнённым стерильным соляным раствором.

ПОДГОТОВЬТЕ МАТЕРИАЛ ПРОРУТ ЭМ-ТИ-ЭЙ, В СООТВЕТСТВИИ С ПРИЛАГАЕМЫМИ ИНСТРУКЦИЯМИ.

Пользуясь небольшим аппликатором с шариком на конце или похожим приспособлением, нанесите небольшое количество ПроРута Эм-Ти-Эй на обнажённый участок.

Удалите излишнюю влагу в рабочей зоне при помощи увлажнённого ватного тампона.

Нанесите небольшое количество материала текучего прокладочного компомерного материала Дайракт Флоу (или подобного стеклоиономерного светополимеризуемого прокладочного материала), чтобы покрыть ПроРут Эм-Ти-Эй, и заполимеризуйте его в соответствии с инструкциями производителя.

Протравите оставшиеся поверхности полости 34%-37% гелем фосфорной кислоты в течение 15 секунд. Тщательно промойте.

Осторожно просушите полость, оставив дентин слегка влажным, но не мокрым. Нанесите Прайм энд Бонд Эн-Ти или подобный ему адгезив. Заполимеризуйте в соответствии с инструкциями.

Завершите реставрацию, нанеся композитный материал Спектрум Ти-Пи-Эйч или аналогичный ему композитный материал.

Во время следующего визита пациента оцените жизнеспособность пульпы. Жизнеспособность пульпы необходимо проверять каждые 3-6 месяцев при помощи рентгенограммы.

ИНСТРУКЦИИ ПО ЗАМЕШИВАНИЮ МАТЕРИАЛА ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ КОРНЯ ЗУБА ПРОРУТ ЭМ-ТИ-ЭЙ

Внимание: Материал ПроРут Эм-Ти-Эй не отверждается также быстро как другие цементы. Осторожное замешивание сделает материал более покладистым в применении.

Откройте пакетик с материалом ПроРут Эм-Ти-Эй и поместите материал на блокнот для замешивания.

Оторвите кончик ампулы микродозы с жидкостью ПроРут и выдавите содержимое на блокнот рядом с порошком.

Постепенно смешивайте жидкость с цементом, пользуясь палочкой для замешивания ПроРут Эм-ти-Эй.

Смешивайте материал с жидкостью в течение приблизительно 1 минуты, чтобы убедиться в том, что все частички порошка увлажнены.

При необходимости (прилагается запасная ампула или можно использовать дистиллированную воду) можно добавить 1-2 капли, чтобы замешать материал до кремообразной консистенции. Выбросьте оставшуюся жидкость.

Недостаточное или излишнее количество жидкости может снизить прочность отверждённого материала.

Материал ПроРут Эм-Ти-Эй затвердеет в течение 4 часов, однако рабочее время ограничивается 5 минутами. В случае, если вам необходимо больше рабочего времени, покройте замешанный материал влажной марлей, чтобы избежать испарения.

голоса

Рейтинг статьи